Bei:
Professeur Jean-Jacques Goy
Docteur Pierre Christeler
Docteur Jürg Schläpfer
Docteur Jean-Christophe Stauffer
Übersetzung: Dr. med. Tobias Rutz
Das Buch ist in der folgenden Version verfügbar:
Copyright ©2016 Goyman SA und Autoren
Kardiovaskulären Fonds Freiburg realisiert
Die Koronarinsuffizienz stört die Generierung der elektrischen Aktivität sowie das Aktions- und das Ruhepotenzial. Sie kann sich durch drei verschiedene Schweregrade manifestieren, welche die unterschiedlichen Ausmaße der Hypoxämie beschreiben: die Ischämie, die Läsion und die Nekrose. Die Anomalien sind polymorph und betreffen den QRS-Komplex, die ST-Strecke und die T-Welle.
Die drei Schweregrade provozieren jeweils unterschiedliche Veränderungen im EKG.
Dies ist der schwerste Grad der Koronarinsuffizienz, da es zu einem Untergang von myokardialen Zellen mit Verschwinden der elektrischen Aktivität kommt. Es besteht kein Aktions- oder Ruhepotenzial mehr und die Leitungsfähigkeit ist verloren. Der Beginn der Depolarisation (QRS-Komplex) ist mit Auftreten einer elektrischen “Narbe” (Q-Zacken) betroffen, dies kann bis zum kompletten Verschwinden aller positiver Kräfte (R-Zacken) mit Entwicklung einer QS-Morphologie gehen. Eine solche Läsion ist transmural, d.h. sie betrifft alle Myokardschichten. Allerdings bedeutet die Präsenz von Q-Zacken nicht automatisch die völlige Abwesenheit von viablen Myokardzellen, und umgekehrt bedeutet die Abwesenheit einer Q-Zacke nicht systematisch die Anwesenheit von viablen Zellen.
Die Läsion
