Par:
Le livre est aussi disponible en téléchargement dans les version suivantes:
Copyright ©2016 Goyman SA et les auteurs
Il est impératif d’analyser l’ECG de manière systématique et de décrire les phénomènes avant de poser un diagnostic. Une bonne description permet généralement de comprendre le tracé et de poser un diagnostic correct ou tout au moins de définir les problèmes devant être résolus pour finaliser l’analyse de l’enregistrement.
Il faut préciser si le rythme est sinusal et si ce n’est pas le cas déterminer de quel rythme il s’agit.
Un rythme sinusal obéit à deux critères:
Présence d’ondes P.
Ondes P positives dans les dérivations I, et II(entre 0° et 75°), négatives en aVR.
Si le rythme n’est pas sinusal, il faut rechercher les ondes P qui peuvent:
Avoir disparu totalement par pause sinusale.
Avoir disparu, mais être remplacées par des ondes de fibrillation auriculaire ou de flutter.
Avoir disparu car noyées dans le QRS.
Être présentes entre les complexes QRS, lors d’une tachycardie et être utiles dans le diagnostic différentiel de ces tachycardies qui peuvent être à QRS fins ou larges selon la durée du QRS.
Être présentes et totalement dissociées du QRS (dissociation A-V) comme dans la tachycardie ventriculaire ou le bloc A-V complet.
Vérification de l’étalonnage et de la vitesse de déroulement du papier
