Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 010

ECG 010

Description

Enregistrement continu.

Partie gauche du tracé (dérivations périphériques)

Rythme de base

Tachycardie irrégulièrement irrégulière de 105 à 125 bpm, brutalement interrompue après le 7e QRS (fibrillation auriculaire).

Ondes P

Absentes.

QRS

Morphologie, axe normaux.

Segment ST

Isoélectrique.

Ondes T

Altérations non spécifiques.

Intervalle QT

Normal.

Partie droite du tracé (dérivations précordiales)

Rythme de base

Bradycardie sinusale apparemment régulière à 33 bpm.

Ondes P

Morphologie variable.

Intervalle PR

Normal.

QRS

Morphologie normale.

Segment ST

Léger sous décalage.

Ondes T

Inversées de V2 à V6.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Ondes P de différentes morphologies. Bradycardie.
Tachycardie irrégulièrement irrégulière typique pour une fibrillation auriculaire.

Diagnostique

Syndrome tachycardie-bradycardie.


Commentaires

Sur la partie gauche du tracé, les oreillettes sont en fibrillation. Sur la partie droite, on identifie clairement des ondes P de morphologie variable, donc multifocales. Ce tracé est un exemple typique de syndrome "tachy-brady" qui est une des expressions de la maladie du sinus. En l'absence d'une ischémie, d'une cardiopathie quelconque (la cardiopathie hypertensive étant la plus fréquente) ou d'un traitement médicamenteux, les troubles de la repolarisation sont à considérer comme "post-tachycardiques".


Catégorie

Troubles conductifs


Mots clefs


Difficulté de lecture

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