Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 098

ECG 098

Description

Rythme de base

Sinusal à 100 bpm.

Ondes P

Présente sur l'ensemble du tracé, constamment dissociées des QRS.

QRS

Dérivations I à III, bradycardie à complexes fins, 48 bpm, déviation axiale gauche.

Dérivations aVR, aVL, aVF, V1 et V3

Tachycardie à complexes légèrements élargis, avec une image de bloc de branche droit atypique.

Dérivations V4 à V6

Tachycardie à complexes légèrements élargis, alternant deux morphologies différentes.

Segment ST

Altérations diffuses et non spécifiques de la phase terminale.


Zones

Onde P bloquée.
Aspect de pseudo bloc de branche droit.
Dissociation A-V.
Deux morphologies du complexe QRS.

Diagnostique

Cumul sur un même tracé de différentes tachycardies et troubles conductifs de l'intoxication digitalique.


Commentaires

La dissociation indique un bloc A-V complet: les QRS sont tous d'origine ventriculaire: origine hisienne avec bloc sur l'hemibranche antérieure gauche pour ce qui est des complexes fins, tachycardie fasciculaire, avec pseudo-image de bloc de branche droit. Par la suite, il y a une alternance de 2 types de complexes typiques d'une tachycardie bidirectionnelle. Digoxinémie à 8.3 mmol/l.


Catégorie

Tachycardies à complexe QRS large


Mots clefs


Difficulté de lecture

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