Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 151

Description

Rythme de base

Sinusal, régulier à 80 bpm.Ondes P: normales pas toujours visibles.Intervalle PR: normal.QRS: normal lorsqu’il est précédé d’une onde P avec un axe de -45 degrés. Complexe large lorsqu’il n’y a pas d’ondes P avant. Le 4 ème complexe QRS n’est que partiellement large. Morphologie bloc de branche droit en V1 pour les complexes larges.Segment ST: oblique descendant en III et sous-décalé en V2 et V3. Sus-décalé en aVL.Ondes T: normales.Intervalle QT: normal.

Zones

Complexes QRS larges avec un complexe de fusion et dissociation atrio-ventriculaire.

Diagnostique

RIVA intermittent sur infarctus postéro-latéral.

Commentaires

Le rythme de base est sinusal. Il est interrompu par un rythme à QRS larges avec une morphologie de type bloc de branche droit. Ces QRS ne sont pas précédés par une onde P et le 4 ème complexe n’est que modérément élargi car il s’agit d’un complexe de fusion. Le rythme à complexes QRS larges est dissocié des ondes P. On a tous les critères permettant de poser le diagnostic. Le sus-décalage du ST en I et aVL caractérise le STEMI postéro-latéral.

Recueil ECG