Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 194

Description

Rythme de base

Sinusal régulier à 88 bpm. Ondes P: axe normal. Intervalle PR: normal.QRS: Axe normal, micropotentiels dans toutes les dérivations. BBD incomplet.Segment ST: normal.Ondes T: déflexion positive à la fin de l’onde T.Intervalle QT: prolongé à 500 ms.

Zones

Diagnostique

Prolongation de l’intervalle QT avec hypocalcémie. Micropotentiels du QRS.

Commentaires

Ce tracé est enregistré chez un greffé cardiaque. Les micropotentiels sont assez souvent rencontrés en pratique et chez ce patient sont secondaires à une obésité. Le BBD incomplet est classiquement rencontré chez les greffés cardiaques et est secondaire à une dilatation des cavités cardiaques droites. L’hypocalcémie, présente chez ce malade est une cause classique de prolongation de l’intervalle QT. Les autres causes sont le syndrome du QT long, l’hémorragie sous-arachnoidienne, certains médicaments (amiodarone en particulier, antidépresseurs, antiarythmiques, antiallergiques, etc..), les dysthyroidies et l’ischémie.

Recueil ECG