Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 199

ECG 199

Description

Rythme de base

Électroentrainé à 70 bpmOndes P: parfois visible avant le QRS (2ème complexe depuis la gauche), axe et durée normales.Intervalle PR: normal lorsqu’on peut le mesurer.QRS: large car précédé d’un spike. Lorsqu’il suit une onde P il est large avec une durée de 140 ms, rSR’ en V1. Axe normal.Segment ST: isoélectrique.Ondes T: anormales du fait de l’électroentraînement.Intervalle QT: normal.


Zones

Spike non suivi d'un complexe QRS.
Complexe QRS non électro-entrainé et précédé d'une onde P.

Diagnostique

Dysfonction d’un stimulateur de type VVI avec erreur de détection. Sinon rythme sinusal et bloc de branche droit.


Commentaires

Il y a clairement un stimulateur cardiaque de type VVI qui entraîne correctement les ventricules comme le montre les complexes 1,3 et 4. Le mode de stimulation est unipolaire vu l’amplitude du spike. On remarque par contre que certains spikes surviennent dans l’onde T ce qui signifie la présence d’un défaut de détection du QRS de la part du stimulateur. Il n’y a pas de défaut d’entraînement car les spikes non suivis de QRS surviennent lorsque le ventricule est encore réfractaire après le complexe QRS normal (exception faite du bloc de branche droit).


Catégorie

Stimulateurs


Mots clefs


Difficulté de lecture

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