Lungenembolie (LE)

Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen

RtPA (Actilyse)

(Actilyse)

Dosierung

100mg über 2 Stunden oder 0.6mg/kg über 15 Minuten (Maximaldosis 50mg)

Davon:

  • 10 mg als Bolusinjektion i.v. über 1 bis 2 Minuten
  • 90 mg als Infusion i.v. über 2 Stunden

Die Gesamtdosis darf bei Patienten unter 65 kg 1,5 mg/kg nicht überschreiten.

Absolute Kontraindikationen

  • Hypersensibilité connue aux principes actifs altéplase, - Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einem der Hilfsstoffe gemäss Zusammensetzung
  • Akute, klinisch relevante Blutungen während der letzten 6 Monate
  • Erhöhte Blutungsbereitschaft
  • simultane Therapie mit oralen Antikoagulanzien
  • Schädeltrauma während der letzten 3 Monate
  • Intrakranialer oder Spinaler Eingriff oder andere Erkrankungen des ZNS wie ein Neoplasma (z.B. Hirntumor, Metastasen)
  • arteriovenöse Fehlbildungen oder Aneurysmen
  • Bekannte oder vermutete intrakranielle oder subarachnoidale Blutungen subarachnoidal
  • Schwerer, unkontrollierter arterieller Bluthochdruck
  • Grosser chirurgischer Eingriff oder schweres Trauma innerhalb der letzten 10 Tage einschliesslich eines eventuellen Traumas aufgrund des aktuellen Herzinfarkts)
  • externe Langzeit-Herzdruckmassage (≤10 Tage)
  • Schwangerschaft oder nicht einsehbare und/oder nicht komprimierbare Gefässpunktion (z.B. Vena subclavia oder jugularis)
  • Leberversagen
  • Leberzirrhose
  • Portale Hypertonie (Ösophagusvarizen) oder aktive Hepatitis
  • bakterielle Endokarditis
  • Perikarditis
  • Akute Pankreatitis
  • Gastrointestinale Ulzera während der letzten 3 Monate
  • Arterielles Aneurysma
  • Arterielle/Venöse Malformationen
  • Neoplasma mit erhöhtem Blutungsrisiko

Compendium