Cardiomyopathie nouvelle

Cardiomyopathie nouvelle, FE < 50 %, classe NYHA II-IV

Étiologie

• Ischémique (test non invasif, coronarographie)
• Rythmique (ECG, Holter, EEP)
• Alcool ou drogues
• Médicaments (chimiothérapie, antidépresseurs, phénothiazines, anti TNF)
• Infectieuse (HIV, Borreliose, Cocksakie, Chagas, méduses, serpents, scorpions)

Traitement

• IEC (sartans) + diurétiques si rétention hydrique
• ß-bloquants pour FC < 70 bpm
• ICD si FE < 30 %

Persistance symptômes

• Eplerenone (Inspra) ou spironolactone (Aldactone)
• Ibravardine (Procoralan) si FC > 70 bpm
• Pacemaker CRT si QRS > 120 ms