Endocardite

Démarche diagnostic, prophylaxie et traitement

  1. Diagnostic
  2. Prophylaxie
  3. Traitement
  4. Médicaments
  5. Recommandations ESC

Prophylaxie

La décision de donner une prophylaxie de l'endocardite dépend de la cardiopathie sous-jacente et du site corporel traité.

  1. Cardiopathie justifiant une prophylaxie.
  2. Site corporel traité.

Prophylaxie à administrer suivant le site corporel traité

  1. Tractus digestif.
  2. Tractus urogénital.
  3. Gynécologie.
  4. Peau.
  5. Dent, ORL, tractus respiratoire.

Gynécologie

Prophylaxie si:

  • intervention avec infection active.

Pas de prophylaxie si:

  • intervention élective sans infection active.

Traitement prophylaxique (1 heure avant l'intervention).

Parentéral: Amoxicilline/ac. clavulanique(Augmentin) 2.2 g i.v.

  • Si allergie à la pénicilline de type précoce ou tardif: Vancomycine (Vancocin)1 g i.v. en combinaison avec antibiotique contre les Gram - Amikacin (Amikin) ou Ciprofloxacine (Ciproxine). Durée du traitement dépend du type d'infection. Pipéracilline (Tazobac) si choc septique.