RtPA (Actilyse)
(Actilyse)
Posologie
100mg sur 2 heures ou 0.6mg/kg sur 15 minutes (dose maximum 50mg)
Dont:
- 10 mg en bolus i.v. en 1 à 2 minutes
- 90 mg en perfusion i.v. en 2 heures
La dose totale de 1,5 mg/kg ne doit pas être dépassée chez les patients de moins de 65 kg.
Contre indications absolues
- Hypersensibilité connue aux principes actifs altéplase, gentamicine ou à l’un des excipients
- Hémorragie active non contrôlable, manifeste ou survenue durant les 6 derniers mois
- Diathèse hémorragique connue
- Patients sous anticoagulants oraux
- Traumatisme crânien au cours des 3 derniers mois
- Intervention chirurgicale intracrânienne ou spinale ou autre affection du SNC telles que néoplasie intracrânienne, malformation artérioveineuse ou anévrisme
- Antécédent ou suspicion d’hémorragie cérébrale
- Hémorragie sous-arachnoïdienne ou suspicion d’hémorragie sous-arachnoïdienne
- Hypertension artérielle sévère non contrôlée
- Intervention chirurgicale importante ou traumatisme durant les 10 derniers jours (y compris tout traumatisme lié à l’infarctus actuel)
- Massage cardiaque externe traumatique récent (remontant à moins de 10 jours)
- Accouchement ou ponction récente d’un vaisseau non compressible (par ex. de la veine sous-clavière ou jugulaire)
- Atteinte hépatique sévère, y compris défaillance hépatique
- Cirrhose
- Hypertension portale (varices oesophagiennes) et hépatite active
- Endocardite bactérienne
- Péricardite
- Pancréatite aiguë
- Atteintes ulcéreuses gastro-intestinales documentées au cours des 3 derniers mois
- Anévrisme artériel
- Malformations artérielles/veineuses
- Néoplasmes avec risque accru de saignement
Compendium