Endocarditis

Diagnostisches Vorgehen, Prophylaxe und Behandlung

  1. Diagnose
  2. Prophylaxe
  3. Behandlung
  4. Medikamente
  5. ESC-Guidelines

Prophylaxe

Ob eine Endokarditisprophylaxe verabreicht werden soll, hängt von der zugrundeliegenden Herzerkrankung und dem zu behandelnden Körperteil ab.

  1. Kardiopathien, welche einer Endokarditisprophlyaxe bedürfen.
  2. Körperteil.
  1. Verdauungstrakt.
  2. Urogenitaltrakt.
  3. Gynäkologie.
  4. Haut.
  5. Zähne, HNO, Respirationstrakt.

Gynäkologie

Prophylaxe im Falle von:

  • Eingriff bei aktiver Infektion

Keine Prophylaxe bei:

  • elektiven Engriffen ohne bestehende Infektion

Prophylaktische Behandlung (1 Stunde vor dem Eingriff).

Parenteral: Amoxicillin/Clavulansäure (Augmentin) 2.2 g i.v.

  • Bei Spät- oder Soforttypreaktion auf Penicillin: Vancomycin (Vancocin) 1 g i.v. und zusätzlich eine Antibiotika gegen Gram - Keime Amikacin (Amikin) oder Ciprofloxacin (Ciproxin). Dauer der Behandlung abhängig von der zugrunde liegenden Infektion. Piperacillin (Tazobac) bei septischem Schock.